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目次
阪急「豊中駅」徒歩3分の
豊中駅前さかい内科・循環器クリニックです🍀
🌸この記事のまとめ
・体重増加は“見た目”だけではなく、将来の病気のサインであることがあります
・肥満によって健康障害が起きている状態を「肥満症」と呼びます
・高血圧・糖尿病・脂質異常症・睡眠時無呼吸症候群は肥満と深く関係しています
・GLP-1受容体作動薬「ウゴービ®」やGIP/GLP-1受容体作動薬「マンジャロ®」は、医学的肥満症治療の選択肢です
・重要なのは“どの薬が強いか”ではなく、“その方に合った治療かどうか”です
・健診で体重増加や血圧・血糖異常を指摘された段階での相談が重要です
✅関連情報
食べすぎが止まらないのは「意志が弱いから」？ 循環器専門医が考える“食欲”とGLP-1治療
肥満外来とは？受診すべき人・治療内容・GLP-1の位置づけを専門医が解説
🌸「最近、体重が増えてきた…」そんな悩みはありませんか？
「健診でBMIが高いと言われた」
「血圧や血糖値も気になってきた」
「若い頃より痩せにくくなった」
「ダイエットしても続かない」
「お腹周りが増えてきた」
そんなお悩みはありませんか？
40〜60代になると、体重増加は単なる“見た目”の問題ではなく、
👉 “将来の病気リスク”
につながることがあります。
特に、
・高血圧
・糖尿病
・脂質異常症
・脂肪肝
・睡眠時無呼吸症候群（SAS）
・動脈硬化
・心不全
などは、肥満と深く関係しています。
🌸「肥満」と「肥満症」は違います
医学的には、
✔ 肥満
BMI25以上の状態
✔ 肥満症
肥満によって健康障害が起きている状態
を区別します。
例えば、
・高血圧
・糖尿病
・脂質異常症
・脂肪肝
・睡眠時無呼吸症候群
・関節障害
などがある場合、
👉 「肥満症」として医学的治療を考える段階
になることがあります。
つまり、
✅ “体重が増えてきた”
だけではなく、
✅ “その体重増加が体へ影響しているか”が重要です。
🌸実は「まだ病気ではない段階」が重要です
循環器内科では、
・心筋梗塞
・心不全
・不整脈
・脳卒中
など、“病気が起きた後”を診ることが少なくありません。
しかし本来は、
👉 「その前に介入できること」が理想です。
実際の外来でも、
「体重増加を年齢のせいだと思っていた」
「健診で少し高いだけだと思っていた」
という方に、
・睡眠時無呼吸症候群
・脂肪肝
・頸動脈プラーク
・動脈硬化
・高血圧
などが見つかることがあります。
つまり、
👉 “体重増加”は未来の病気の入口です。
🌸なぜ循環器内科で肥満症治療を？
肥満は、単なる体型の問題ではありません。
特に内臓脂肪型肥満では、
・血圧上昇
・インスリン抵抗性
・慢性炎症
・血管障害
などが進行し、
👉 動脈硬化や心血管疾患リスク
につながります。
また、
・息切れ
・動悸
・疲れやすさ
・睡眠の質低下
などの背景に、肥満が関係していることもあります。
当院では、
✅ 「やせること」
だけではなく、
✅ 「将来の脳卒中・心不全・心筋梗塞を防ぐこと」
を重視しています。
🌸当院で行う肥満症治療について
当院では、
・食事療法
・運動療法
・睡眠評価
・生活習慣改善
を基本としながら、
必要に応じて薬物療法も組み合わせています。
現在、当院では、
・ウゴービ®（セマグルチド）
・マンジャロ®（チルゼパチド）
を中心に、医学的肥満症治療を行っています。
🌸ウゴービ®とは？
ウゴービ®は、
👉 GLP-1受容体作動薬
に分類される週1回の自己注射薬です。
食欲や満腹感に関わる経路へ作用し、
・食べ過ぎを防ぐ
・自然に食事量を整える
ことで、体重管理をサポートします。
当院では、
・長期的な体重管理
・生活習慣病改善
・将来の心血管リスク低減
を見据えた、標準的な肥満症治療として位置づけています。
🌸マンジャロ®とは？
マンジャロ®は、
👉 GIP/GLP-1受容体作動薬
に分類される週1回の自己注射薬です。
GLP-1作用に加えてGIP作用も持つことで、
👉 より高い体重減少効果
が期待されています。
海外では「ゼプバウンド®」として肥満症治療にも用いられています。
当院では特に、
・高度肥満の方
・食欲コントロールが難しい方
・ウゴービ®で十分な効果が得られなかった方
などで選択肢となることがあります。
🌸ウゴービ®とマンジャロ®はどちらが良い？
一概に、
👉 「どちらが優れている」
とは言えません。
重要なのは、
👉 “その方に合った治療かどうか”
です。
例えば、
✔ ウゴービ®
・標準的な肥満症治療
・長期的な体重管理
・生活習慣病改善を重視したい方
✔ マンジャロ®
・高度肥満
・強い食欲コントロール困難
・より大きな減量が必要な場合
などで選択肢になることがあります。
当院では、
・BMI
・合併症
・生活背景
・副作用リスク
・継続しやすさ
・心血管リスク
を踏まえて総合的に判断しています。
🌸「急激に痩せること」が目的ではありません
SNSなどでは、
「すぐ痩せる」
「○kg減った」
といった情報も多く見られます。
しかし医療として重要なのは、
👉 “リバウンドしにくい減量”
です。
急激な減量では、
・筋肉量低下
・代謝低下
・疲労感
・リバウンド
などが起こりやすくなります。
特に40代以降では、
👉 “筋肉を維持しながら減量すること”
が重要です。
当院では、
👉 「薬だけに頼らない体重管理」
を大切にしています。
🌸睡眠時無呼吸症候群（SAS）が隠れていることもあります
肥満症と深く関係するのが、
👉 睡眠時無呼吸症候群（SAS）
です。
特に、
・いびき
・日中の眠気
・起床時頭痛
・血圧が下がらない
などがある方では、
👉 睡眠の問題
が背景にあることがあります。
SASは、
・高血圧
・心房細動
・心不全
・動脈硬化
とも深く関係しています。
当院では、
・SAS評価
・CPAP治療
・循環器評価
も含めて総合的に診療しています。
🌸「健診異常」は未来のサインかもしれません
「BMIが高い」
「中性脂肪が高い」
「血圧が少し高い」
こうした健診異常を、
👉 “まだ病気じゃないから”
と放置してしまう方も少なくありません。
しかし実際には、
👉 “病気になる前のサイン”
であることがあります。
だからこそ、
👉 「今の状態を知ること」
が重要です。
🌸こんな方はご相談ください
✔ 健診でBMI上昇を指摘された
✔ 血圧や血糖も気になる
✔ 若い頃より痩せにくい
✔ お腹周りが増えてきた
✔ 将来の糖尿病が不安
✔ 睡眠の質が悪い
✔ 動脈硬化を予防したい
✔ 自己流ダイエットで続かなかった
✔ 医学的に安全な方法で体重管理したい
🌸当院が大切にしていること
当院の肥満症治療で大切にしているのは、
👉 「数字だけを追わないこと」
です。
体重だけではなく、
・血圧
・血糖
・脂質
・睡眠
・疲れやすさ
・動脈硬化リスク
まで含めて総合的に評価します。
また、
✅ 「薬を増やし続ける医療」
ではなく、
✅ 「薬なしでも維持できる状態」
を目標にしています。
🌸よくあるご質問（FAQ）
Q. GLP-1治療は“美容ダイエット”とは違うのですか？
はい。
当院では、美容目的だけではなく、
👉 “将来の生活習慣病や動脈硬化を予防する治療”
として肥満症治療を考えています。
Q. 健診でBMIが高いだけでも受診した方がいいですか？
はい。
特に、
・血圧上昇
・中性脂肪高値
・血糖異常
を伴う場合は、将来的な動脈硬化リスク評価が重要です。
Q. ウゴービ®やマンジャロ®は一生続ける薬ですか？
必ずしもそうではありません。
当院では、
👉 「薬なしでも維持できる状態」
を目標に、生活習慣改善も含めてサポートしています。
Q. どちらの薬が自分に合うか分かりません
体格、合併症、食習慣、副作用リスクなどによって適した治療は異なります。
当院では循環器専門医として、心血管リスクも含めて総合的に判断しています。
🌸最後に
肥満症治療は、
👉 “見た目を変えるためだけの医療”
ではありません。
本当に大切なのは、
👉 “未来の病気を減らすこと”
です。
そして現在は、
👉 「病気になってから治療する」
だけではなく、
👉 「病気になる前に予防する」時代です。
だからこそ、
👉 “まだ患者じゃない日”
から体重管理に向き合うことが重要です。
気になる方は、ぜひ一度ご相談ください。
✅関連情報
食べすぎが止まらないのは「意志が弱いから」？ 循環器専門医が考える“食欲”とGLP-1治療
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🌸執筆者情報
酒井 拓
（医学博士／循環器専門医／抗加齢医学専門医／テストステロン治療認定医／CPAP療法士）
記事監修・更新日：2026年6月9日
本記事は一般的な健康情報の提供を目的としており、
診断・治療を目的とするものではありません。症状がある場合は医師にご相談ください。
