
目次
「急に心臓がドキドキした」
「一瞬、脈が飛んだ気がする」
「突然、心拍数が速くなった。でも今は治っている」
動悸は、疲労や寝不足、ストレスなどでも起こります。一方で、繰り返す・突然速くなる・脈が不規則・胸痛や息苦しさを伴う場合は、不整脈などを確認した方がよい症状です。
そして、受診するときに症状が治まっていても相談して構いません。
✅ そもそも「動悸」とは?
動悸とは、普段は意識しない心臓の拍動を、いつもと違って感じる症状です。
患者さんの表現はさまざまで、
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「バクバクする」
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「一瞬ドクンとする」
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「脈が飛ぶ」
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「突然すごく速くなる」
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「脈がバラバラする」
といった感覚があります。
動悸は病名ではありません。
その背景に何があるのかを考えることが診療のスタートです。
✅ 動悸=不整脈とは限りません
動悸は、寝不足、疲労、緊張、ストレス、カフェイン、飲酒、発熱、脱水などでも起こります。
一方で、期外収縮、心房細動、発作性上室性頻拍などの不整脈が原因になることもあります。
不整脈には生理的なものがある一方、病的な頻脈では動悸だけでなく息切れ、胸痛、めまい、失神などを伴うことがあります。
また、貧血や甲状腺機能異常など、心臓以外の病気で動悸が起こることもあります。
つまり、
「動悸=心臓病」ではありません。
でも、「ストレスだから大丈夫」とも限りません。
⭐️ 一度相談してほしい動悸
次のような動悸は、循環器内科で一度確認しておくとよいでしょう。
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最近になって初めて出るようになった
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何度も繰り返している
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以前より回数が増えている
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突然始まり、突然止まる
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数分以上続くことがある
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脈が明らかにバラバラする
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運動中に動悸が出る
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めまいや息切れもある
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健診で心電図異常を指摘されている
実際の診療では、「動悸があるか」だけでなく、「突然か・規則的か・何分続くか・ほかの症状を伴うか」を確認します。
この情報が、不整脈を考える大切な手がかりになります。
⭐️ 「動悸+胸痛・強い息苦しさ・失神」は別です
動悸だけなら、緊急性が高くないことも少なくありません。
ただし、
強い胸痛・圧迫感
強い呼吸困難
失神・意識が遠のく
冷や汗を伴う強い気分不良
がある場合は、通常の外来受診を待たず、119番への救急要請を含めて対応してください。
✅ 今は治まっている。それでも受診していい?
もちろんです。
不整脈には、発作が起きたり止まったりするものがあります。
「夜はすごくドキドキしたのに、朝には普通」
ということは珍しくありません。
診察室で行う心電図は、その瞬間の心臓を記録する検査です。そのため、症状がない時間には正常に見えることもあります。
日本循環器学会・日本不整脈心電学会のガイドラインでも、発作性の不整脈では長時間心電図などを用い、症状と心電図の変化を対応させることが診断で重要とされています。
✅ 循環器内科では何を調べる?
まず、
いつ始まったか
何分続いたか
速い・飛ぶ・バラバラのどれに近いか
を伺います。
そのうえで必要に応じて、
心電図で現在の心臓のリズムを確認します。
発作的な動悸では、ホルター心電図などで日常生活中の心電図を長時間記録することがあります。
さらに、必要と判断した場合には、心エコーで心臓の構造や動きを確認したり、血液検査で貧血や甲状腺など心臓以外の原因を調べたりします。
動悸があるから全員同じ検査をするのではなく、その人の症状に合わせて必要な検査を選びます。
✅ スマートウォッチの記録も見せてください
「Apple Watchで心拍数が150だった」
「不規則な心拍の通知が出た」
「動悸のときに心電図を記録した」
こうした情報も診療の手がかりになります。
スマートウォッチの通知だけで診断することはできませんが、PMDAも承認されたスマートウォッチ機能について、病気の兆候を検出して受診につなげる役割があるとしています。
スクリーンショットや記録が残っていれば、受診時にそのまま見せてください。
⭐️ 「こんなことで受診していい?」と思った段階から
動悸は、受診する頃には治まっていることがあります。
一瞬の「ドクン」だけで、病院へ行くほどなのか迷うこともあるでしょう。
でも、
繰り返す。
今までと違う。
原因が分からない。
心臓の病気ではないか気になる。
そんな段階から相談して構いません。
検査をして心臓に大きな問題がなければ、それも大切な結果です。
病気を見つけるためだけではなく、「この動悸はどう考えればいいのか」が分かるところまで確認する。
その動悸、相談していい症状です。
「これって心臓?」と思った不安を、次にどうすればよいかが分かる安心へ。
✅FAQ
Q. 動悸が一瞬だけでも受診していいですか?
はい。繰り返す場合や、最近増えている場合は相談して構いません。
一瞬の「ドクン」は期外収縮などでもみられますが、症状や背景によって確認した方がよいケースがあります。
Q. 動悸が治まってから受診しても意味がありますか?
あります。
発作性不整脈は診察時には止まっていることも多いため、症状の経過を確認し、必要に応じてホルター心電図などを検討します。
Q. 動悸は何科を受診すればいいですか?
脈が速い・飛ぶ・不規則などの症状は循環器内科が適しています。
強い胸痛、呼吸困難、失神を伴う場合は、通常の外来ではなく救急受診を優先してください。
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執筆者情報
酒井 拓
(医学博士/循環器専門医/抗加齢医学専門医/テストステロン治療認定医/CPAP療法士)
記事監修・更新日:2026年9月26日
本記事は一般的な健康情報の提供を目的としており、
診断・治療を目的とするものではありません。症状がある場合は医師にご相談ください。




