こんにちは。

阪急「豊中駅」徒歩3分の
豊中駅前さかい内科・循環器クリニックです🍀

「急に胸がドキッとする」

「脈が飛ぶ感じがする」

「突然、心臓がバクバクする」

「健診の心電図は正常だったけれど、本当に大丈夫？」

動悸があると、

「心臓に病気があるのでは？」

と不安になりますよね。

🌸 まず結論からお伝えします。

動悸を調べるときは、

「不整脈が起きていないか」

そして、

「心臓そのものに病気が隠れていないか」

の両方を見ることが大切です。

そのために役立つのが、24時間ホルター心電図と心エコー検査です。

🌸この記事のまとめ

✅ 診察時の心電図が正常でも、発作性の不整脈が隠れていることがあります

✅ 24時間ホルター心電図は、日常生活中の「心臓のリズム」を調べます

✅ 心エコーは、心臓の「形・動き・弁」を調べます

✅ 動悸では「不整脈があるか」だけでなく「心臓そのものは大丈夫か」を確認することが大切です

🌸「ドクン」「脈が飛ぶ」｜動悸の原因はひとつではありません

動悸とは、普段は意識していない心臓の拍動を、強く・速く・不規則に感じる症状です。

原因には、

• 期外収縮

• 心房細動

• 発作性上室性頻拍

• 貧血

• 甲状腺機能異常

• 更年期

• ストレスや睡眠不足

などがあります。

「ドクンとする」

「一拍抜ける」

「脈が飛ぶ」

という症状では、期外収縮が原因となっていることがあります。

期外収縮は健康な方にもみられ、必ずしも危険な不整脈ではありません。

ただし大切なのは、

「期外収縮がありますね」で終わらず、背景に心臓病がないかまで確認することです。

🌸心電図が正常でも、不整脈がないとは限りません

「健診の心電図は正常でした」

という方でも、動悸が続くことがあります。

通常の心電図で記録できるのは、検査をしている短い時間だけです。

そのため、診察室で症状が出ていなければ、

発作性の不整脈を捉えられないことがあります。

そこで役立つのが、24時間ホルター心電図です。

🌸24時間ホルター心電図｜「心臓のリズム」をみる

24時間ホルター心電図は、小型の機器を装着し、日常生活中の心電図を長時間記録する検査です。

たとえば、

✅ 期外収縮がどのくらい出ているか

✅ 心房細動などの不整脈がないか

✅ 突然脈が速くなる発作がないか

✅ 動悸を感じた時間に不整脈が起きていたか

などを確認します。

特に、

「病院に着くころには動悸が止まっている」

「夜になると動悸がする」

という方では、原因を探る手がかりになります。

🌸心エコー｜「心臓そのもの」をみる

一方、心エコーは超音波を使って、

心臓の形や動き、弁の状態

を調べる検査です。

放射線被ばくはありません。

心エコーでは、

✅ 心臓の大きさ・動き

✅ 心肥大

✅ 弁膜症

✅ 心筋症

✅ 心機能の異常

などを確認します。

つまり、

ホルター心電図＝心臓の「リズム」

心エコー＝心臓の「構造・動き」

をみる検査です。

動悸では、この2つを必要に応じて組み合わせることで、

「どんな不整脈なのか」だけでなく、「その不整脈が起きている心臓は大丈夫なのか」

まで評価できます。

🌸こんな動悸は一度ご相談ください

✅ 動悸を何度も繰り返す

✅ 脈が飛ぶ感じが増えてきた

✅ 突然バクバクして数分以上続く

✅ 夜の動悸で眠れない

✅ 息切れやめまいを伴う

✅ 健診で心電図異常を指摘された

✅ 「心臓そのものは大丈夫か」一度確認したい

受診するときに動悸が止まっていても問題ありません。

発作性の不整脈だからこそ、長時間心電図が役立つことがあります。

⚠️ 動悸＋こんな症状は早めに受診を

特に、

動悸＋強い胸痛・胸の圧迫感

動悸＋強い息苦しさ

動悸＋失神・意識が遠のく

などがある場合は、「いつもの動悸」と自己判断しないでください。

症状が強い場合や現在も続いている場合には、救急受診を含めた速やかな対応が必要です。

🌸当院では「心臓は大丈夫？」まで確認することを大切にしています

豊中駅前さかい内科・循環器クリニックでは、動悸について、

「不整脈がありますね」

と診断名をお伝えするだけではなく、

患者さんが本当に知りたい、

「この動悸は危険なの？」

「心臓そのものは大丈夫なの？」

というところまで確認することを大切にしています。

症状に応じて、

✅ 12誘導心電図

✅ 24時間ホルター心電図

✅ 心エコー

✅ 血液検査

などを組み合わせ、循環器専門医として総合的に評価します。

🌸よくあるご質問

Q．心電図が正常なら安心ですか？

診察時の心電図が正常でも、発作性不整脈を完全には否定できません。

繰り返す動悸では、症状の頻度に応じてホルター心電図などを検討します。

Q．ホルター心電図と心エコーは何が違いますか？

ホルター心電図は「心臓のリズム」、心エコーは「心臓の形・動き・弁」を調べる検査です。

調べているものが異なります。

Q．動悸だけでも心エコーを受けますか？

全員に必要というわけではありません。

症状や心電図所見などから、心筋症・弁膜症など心臓の構造的な異常を確認した方がよい場合に検討します。

Q．今は動悸が止まっています。それでも受診できますか？

はい。

むしろ発作性の動悸では、受診時には症状がないことも珍しくありません。

🌸最後に｜「不整脈があるか」だけでなく「心臓は大丈夫か」を確認する

動悸はよくある症状です。

健康な心臓にも起こる期外収縮など、過度に心配しなくてよいケースもあります。

一方で、心房細動などの不整脈や、その背景に心筋症・弁膜症などが隠れていることもあります。

だからこそ、

「心電図が正常だったから大丈夫」

でも、

「動悸があるから心臓病だ」

でもありません。

大切なのは、

どんな不整脈なのか。

そして、

心臓そのものは大丈夫なのか。

を確認することです。

「このドキドキ、本当に大丈夫かな」

と思った時点で、ご相談ください。

豊中駅前さかい内科・循環器クリニックでは、

その日、その瞬間の「不安」を、その場で「安心」に変える医療

を目指しています。

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🌸執筆者情報

酒井 拓

（医学博士／循環器専門医／抗加齢医学専門医／テストステロン治療認定医／CPAP療法士）

記事監修・更新日：2026年8月22日

本記事は一般的な健康情報の提供を目的としており、

診断・治療を目的とするものではありません。症状がある場合は医師にご相談ください。